许 伟

（湖南省常德市第一中医院，湖南 常德 415000）

帕金森病伴发抑郁的发病率为40%～50%，严重影响患者的治疗 效果及生活质量[1]。帕金森病又称巴金森氏症，多发于60岁以上的老年人群，大多伴有抑郁症的病症，但在医师的诊断治疗中经常忽视了对患者抑郁病症的治疗。据国外学者统计，90%左右的帕金森患者没有进行对于抑郁病症方面的治疗[2]。我院于2008年3月至2011年3月共收治200例帕金森病伴发抑郁症患者，通过对比了解抑郁症对帕金森病的影响；对有情绪障碍者，在常规用药的同时给予护理干预，改善症状，现报道如下。

1 临床资料

我院于2008年3月至2011年3月共收治200例帕金森病伴发抑郁症患者，帕金森病的诊断参照帕金森病（PD）诊断标准，抑郁症的诊断参照中国精神障碍分类方案和诊断标准第3版（CCMD—3）中的诊断标准，所有患者均排除病前有精神病史、帕金森病综合征、老年痴呆或严重的脏器病变，且近期没有进行过抗抑郁方面的治疗。我院收治的患者中男性有124例，女性有76例；年龄46～83岁，平均65岁；发病时间最短者3个月，最长达18年，平均6.4年。随机分为治疗组和对照组各100例。

2 方 法

2.1 症状评定

采用Hamilton depression scale（HAMD）24项量表对患者进行抑郁症状评定。对对照组进行抗帕金森病的常规治疗；治疗组除了进行抗帕金森病的常规治疗以外另给予心理护理治疗。

2.2 心理疗法

因人而异，采用个性化的心理治疗[3]。治疗前初步了解患者的家庭背景、文化程度、社交活动、性格特点等信息，观察患者语言、行为上的心理活动，然后通过与患者的有效沟通，了解其内心想法，找出患者可能存在的对治疗方法上的疑问，耐心的为患者及其家属讲解，引导他们配合治疗。……