李武元

（郴州市第四人民医院，湖南 郴州 423000）

新生儿颅内出血是近年来新生儿颅脑疾病中最为常见的一种，其病症可导致新生儿智力低下、脑瘫、甚至早期死亡等严重损害。通过CT诊断，来正确预防和病后临床治疗，减少其病症的远期危害，有着重大意义[1-5]。本院将8年间前后入院收治的66例新生儿颅内出血患儿病例做回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

通过CT检查，本院2001年1月至2009年1月间，前后入院有难产史、窒息等怀疑有颅内出血病变新生患儿94例。最后确诊为66例患儿是新生儿颅内出血。其中，顺产26例，其它异常分娩40例。男儿39例，女儿27例。患有不同程度窒息史51例，重度窒息24 例， 轻度窒息27例，宫内窘迫15例；足月产61例，早产5例。

1.2 临床症状

新生儿颅内出血患儿其临床病症主要其表现为，贫血，发热，嗜睡，兴奋，易激惹， 抽搐， 四肢肌张力升高，严重的有肌张力下降，惊厥，昏迷等

1.3 CT检查方法

采用德国西门子公司，全身螺旋CT机。在产后3～6d后进行CT扫描。

1.4 统计学方法

本次研究全部数据均采用SPSS12.0统计学软件进行处理，所得结果以（±s）表示，并采用χ2检验以及t检验，且以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 CT检查结果表现

患儿（ SAH）蛛网膜下腔出血48例，占所有患儿73%。其表现为颅骨内板紧贴的新月状密度增高影，多表现于脑沟，脑池及直窦，矢状窦旁有高密度影填充，小脑天幕缘，脑池，脑沟，纵裂池，窦汇及上矢状窦旁，脑池，脑裂，脑沟出血为高密度铸型。

患儿（IVH）脑室内及室管膜下出血7例，占所有患儿10%，其表现为脑室前角旁一侧或两侧，丘脑旁室管膜下类呈现圆形高密度影。……