王剑锋 王祥胜

（祁阳县中医院泌尿外科，湖南 祁阳 426100）

肾结石为临床常见病。近几年，随着医疗科技不断发展，医院普遍采用了经皮肾镜和体外冲击波碎石等微创技术进行碎石，而采用开放性手术办法治疗肾结石的概率明显降低，但是开放性的肾结石手术治疗形式还不能完全淘汰，在某些复杂的肾结石生长情况下，采用开放性手术治疗仍是不能避免的[1-5]。本文对从2008年4月至2011年1月到我院进行手术治疗的100例肾结石患者的临床资料进行回顾性分析。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察组50例病例中，男性22例，女性28例，年龄24～62岁，平均年龄为43.2岁，根据术前CT影像检查，断定患者的结石直径在1.2～5.3cm，其中多发性结石29例，单发铸形结石18例，鹿角型结石50例，其他3例。12例伴随慢性肾功能不全，6例伴有寒战高热（体温＞39℃） 。对照组50例病例中，男性27例，女性23例，年龄22～58岁，平均年龄为41.9岁，经检查，患者的结石直径在1.0～5.1cm，其中多发性结石22例，单发铸形结石18例，鹿角型结石9例，其他1例。9例慢性肾功能不全者。两组病患在术前都循例经过尿路平片、B超、静脉肾盂造影等影像学检测明确诊断。对于伴发慢性肾功能不全者，在手术前都要先进行相应的治疗，病情稳定后才适宜进行肾结石开放手术。两组患者性别构成、年龄、结石直径、数量、肾功能受损情况等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 手术方法

对观察组患者行相应的影像检测，并根据检测结果清楚肾结石的具体位置、形状、数量、积水程度、肾功能以及肾盂肾盏结构形态等，确定了不同的手术治疗方案。……