曲美布汀、丽珠肠乐联合小剂量阿米替林治疗肠易激综合征的疗效分析
2012-09-21王溶
中国医药指南 2012年14期
王 溶
(宜宾市第三人民医院消化内科;四川 宜宾 644000)
肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)是指胃肠功能絮乱,同时致病原因不明的一种疾病,患者会出现肚子痛,有多种原因,一般是由于排便不规律而导致的腹痛等问题。它具有排便紊乱,同时腹痛间歇性发作以及持续时间较长等特点。通过大量研究发现有很多种因素会导致该疾病,这些因素具体包括肠道异常运动、内脏反应高过敏性、内分泌失调及肠道感染。除此之外,跟不良生活习惯,饮食不规律或者食物过敏、精神因素以及肠道菌群失调等因素有关。其中精神、心理异常和社会压力在IBS的发病中起重要作用。国内外学者提出了IBS发病的生理-心理-社会模式[1],认为此三种因素既独立存在又相互促进,患者由于精神心理因素的影响导致丘脑—垂体—肾上腺素轴及自主神经系统功能紊乱,出现胃肠机电活动增加,进而引起胃肠运动和感觉功能紊乱[2]。本文介绍通过曲美布汀、丽珠肠乐及阿米替林三种药物适量搭配的治疗方法,此治疗效果目前较令患者满意,具体如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象
研究对象是2009年4月至2011年10月这段期间在本院就诊的患者,统计共114例。这些病例都经过了电子胃镜检查、结肠镜等检查,结果发现并没有胃、十二指肠或者是结肠器质性病变,不会因此导致肠易激综合征;除此之外还全面进行了肝、胆、脾、肺、胰等B超以及生化、甲状腺功能的检查,结果显示全部正常。此过程均按照2006年罗马标准Ⅲ[3]进行诊断:反复出现腹痛或腹部不适,病程半年以上,至少3个月有症状,每月至少3天,伴有以下特点中2或2条以上:①排便后缓解;……
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