2009至2011年某妇幼住院分娩新生儿窒息现状及护理体会
2012-09-18黄鸿萍
中国医药指南 2012年12期
黄鸿萍
(广西壮族自治区玉林市妇幼保健院,广西 玉林 537000)
为了解我院住院分娩新生儿窒息现状及护理,对2009至2011年6月我住院分娩新生儿窒息统计资料进行回顾性分析。
1 资料与方法
1.1 资料
对2009年至2011年6月在玉林市妇幼保健院住院分娩新生儿窒息统计资料进行回顾性分析。
1.2 新生儿窒息诊断标准
本文Apgar评分统计以出生1分钟为标准,Apgar评分8~10分为正常新生儿,4~7分为轻度窒息,Apgar评分≤3分为重度窒息[1]。
1.3 方法
按上述新生儿窒息判断标准,对2009至2011年6月我住院分娩新生儿窒息资料统计分析。
2 新生儿窒息的护理
2.1 新生儿窒息早期预测
估计胎儿娩出后的窒息危险的做好抢救的准备工作,包括人员、技术、物品及仪器。采用国际公认的ABCDE复苏方案,及时复苏,复苏后认真评估和检测呼吸、心率、血压、尿量、肤色、氧饱和度及神精系统症状。
2.2 新生儿窒息一般护理
注意保暖,可将患儿置于红外线保暖台,病情稳定后置暖箱保暖,维持患儿肛温36.5~37℃,保暖贯穿于整个治疗护理过程。保证营养:根据病情采用合理有喂养方式,重度窒息儿可适当延迟开奶时间,必要时可采用静脉营养或胃管喂养。
2.3 保持呼吸道通畅,维持自主呼吸
复苏后的窒息患儿,不论轻重都应给氧,氧浓度以40%~50%为宜,氧流量轻度窒息1L~2L/min,重度2 L~4L/min,轻度窒息可直接氧气导管给氧或面罩给氧,一般可持续给氧3 h~6h,至新生儿恢复正常呼吸面色转红后30min停止给氧,同时监测PaO2,确保用氧的浓度。患儿体位取侧卧位,吸入羊水发生窒息的新生儿出生后数天内仍有羊水从口中溢出,故要特别注意,以防返流器官引起吸入性肺炎。……
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