邹晓辉 王咏龙 党利华

（广东省深圳市宝安区人民医院神经内科，广东 深圳 518000）

外源性激肽原酶对急性脑梗死患者的疗效得到了广泛认可，急性脑梗死患者血清VGGF和IL-6浓度增高的程度，能反映神经功能缺损的严重程度，为探讨外源性激肽原酶对溶栓时间窗外急性脑梗死患者VEGF和IL-6的影响及临床意义，我院从2011年10月至2012年1月采用随机方法对40例患者进行分组对照观察，现将结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 病例选择

2011年10月至2012年1月在我科住院患者，符合动脉粥样硬化性血栓性脑梗死或腔隙性脑梗死诊断，急性脑梗死发病在6～48h以内。诊断标准：①动脉粥样硬化性血栓性脑梗死：a.常于安静状态下发病。b.大多数发病时无明显头痛和呕吐。c.发病缓慢，多逐渐进展，或呈阶段性进行，多与脑动脉粥样硬化有关，也可见于动脉炎、血液病等。d.一般发病后1～2d内意识清楚或轻度障碍。e.有颈内动脉系统和/或椎基底动脉系统症状和体征。f.应做头颅CT或MRI检查。g.腰穿脑脊液一般不应含血。②腔隙性梗死：a.发病多由于高血压动脉硬化引起，呈急性或亚急性起病。b.多无意识障碍。c.应进行头颅CT或MRI检查，以明确诊断。d.临床表现都不严重，较常见的为纯运动性轻偏瘫、纯感觉性卒中，共济失调性轻偏瘫，构音不全-手笨拙综合征或感觉运动性卒中等。e.腰穿脑脊液无红细胞。

1.2 健康对照组

健康人20名，年龄45～80岁，符合中华医学会制定的健康中老年人选择标准。

1.3 治疗方法

治疗组在常规治疗的基础上给予外源性激肽原酶，用外源性激肽原酶0.15PNA单位，加生理盐水100mL，静注30min，每日1次；……