田小红

（德阳市第五医院外一科，四川 德阳 618000）

随着全国卫生系统创建“优质护理服务示范工程”活动的启动，满足患者需要，保障患者安全、提高护理质量、提高患者对护理工作的满意度，使护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会[1]。如何合理使用有限的护理人力资源，确保护理质量，真正体现护士价值，是目前需要深入探讨的新课题[2]。从2010年9月份以来，我院外一科经科学设计探索了一套排班方式，经过1年的实践，在合理利用护理人力资源、保障护理工作质量及提高患者、护士满意度方面取得良好的效果，现介绍如下。

1 资料与方法

1.1 病区资料

本病区由胃肠外科和胸外科组成，拥有病床38张，其中普通床位34张，抢救室4张。护士12人，年龄最大40岁，最小20岁，主管护师1人，护师6人，护士5人，本科学历2人，大专学历8人，中专2人。

1.2 方法

1.2.1 根据我院五天半（39h）工作制的需要，设了十个班次，即：办公、白班；加强班的白1、A1、早晚班；基础班的早班、A班、P班、N班和机动班。APN基础班由5名护士担任，加强班由护师担任。见表1。

表1 护士工作安排表（周）

1.2.2 因工作量需要调整各班人力：普外科患者的择期手术及急诊手术较多，中午、夜间繁忙时段护士人力不够，传统排班多为年轻护士，遇到危重抢救患者经验不足，力量较为薄弱，存在安全隐患。APN排班实现了双班制，加强薄弱环节护理人力资源，有效地提高了午间、夜间护理工作质量和应急能力。具体时间安排见表2。

1.2.3 合理安排护理人力资源：护士长和质控护士双休日轮流上班，把好护理质量关，确保护理安全；……