岳明光 冯石强

（湖南省湘潭市湘潭县人民医院，湖南 湘潭 411228）

T2DM占糖尿病总发病率的90%以上，是最常见的糖尿病类型[1]，发病与遗传及环境因素（多食、肥胖、体力活动减少）有关，糖尿病患者血糖长期增高，可引起各种急、慢性并发症，导致器官、组织损害，致残、致死率极高。其病理、生理基础为胰岛素抵抗和β细胞功能减退[2]。我院在2010年1月至2011年6月，采用地特胰岛素联合阿卡波糖治疗66例初诊T2DM患者，旨在探讨地特胰岛素联合阿卡波糖对于血糖的控制，并观察低血糖事件的发生情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取符合1999年WHO糖尿病诊断标准的初诊2型糖尿病患者66例，其中男性38例，女性28例；年龄46～79岁，平均年龄57.6岁。所有患者均否认既往有糖尿病史，有或无烦渴、多食、多饮、多尿、消瘦等临床症状，就诊后均通过空腹及餐后2h血糖测定（空腹血糖＞7.0mmol/L，餐后2h血糖测定＞11.1mmol/L）确诊为糖尿病患者。

1.2 治疗方法

患者在给予糖尿病教育、饮食控制、体育锻炼的基础上，地特胰岛素每晚睡前皮下注射，同时给予阿卡波糖150mg/d，分3次于餐时服用，共治疗4周。治疗前后各查空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2h PG）、糖化血红蛋白（GHbA1）、胆固醇（TCH）、三酰甘油（TG）1次。治疗期间不合用其他降糖药物，观察4周后的化验指标变化和不良反应。

1.3 统计学方法

所有数据采用SPSS15.0统计软件处理，计量资料均采用±s表示，治疗前后比较采用t检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

2.1 化验指标

观察4周后治疗前后的化验指标，见表1。

表1 治疗前后化验指标的比较（mmol/L）

2.2 不良反应

治疗的整个过程中发现低血糖反应2例。……