程 春

（长沙市中心医院，湖南 长沙 410000）

慢性心力衰竭（CHF）是由各种原因引起的心脏疾病发展到终末期的一种临床综合性症状，是心泵功能减退导致心排血量不能满足代谢需要的一种病理生理过程，具有较高的发病率和病死率[1]。2006年1月至2011年6月，我院在常规应用抗心力衰竭药物治疗的基础上，给予阿托伐他汀治疗CHF患者75例，获得了满意的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组共150例，男86例，女64例，年龄36～82岁，平均62岁，病程1.5～13年，平均5.8年；心功能分级：Ⅱ级52例，Ⅲ58例，Ⅳ级40例；其中高血压心脏病58例，冠心病44例，风湿性心脏瓣膜病26例，扩张性心肌病16例，先天性心脏6例。所有患者均经病理及临床检查所证实，并排除合并有严重肝肾疾病、全身免疫性疾病、糖尿病、肿瘤、急慢性感染及服用非甾体抗炎药患者[2]。将所有患者随机分为观察组和对照组各75例，两组患者的性别、年龄、心功能分级、原发病种类及病程等基本资料经统计学处理，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组给予常规治疗：积极治疗及消除心力衰竭诱因（如控制血压、降血脂、治疗糖尿病等），休息、戒烟戒酒、常规给予吸氧，使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β-受体阻滞剂、洋地黄制剂、利尿剂等抗心衰药物。观察组在对照组的基础上加用阿托伐他汀20mg口服，每晚1次。所有患者疗程均为12周。

1.3 观察指标及疗效判定标准

①观察指标：治疗前及治疗l2周后采集空腹静脉血测定C-反应蛋白（CRP）和B型脑利钠肽（BNP）浓度；同时观测左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）、6min步行距离情况以评价心功能的变化。……