王 志，林 娜

1.长春市第208医院重症医学科，吉林长春 130062；2.北京大学深圳医院手术室，广东深圳 518036

慢性心力衰竭是大多数心脏病患者最主要的死亡原因之一，其发病机制尚未完全清楚，近年来研究发现炎症细胞因子参与了慢性心衰的心室重构过程，促进了心衰的发生、发展[1-2]。乌司他丁是机体内天然的炎症反应调节物质，能抑制中性粒细胞、单核巨噬细胞等炎症细胞的活化，减轻炎症反应对组织器官的损伤[3]。本研究在常规治疗心衰的基础上联合应用用乌司他丁，观察其治疗慢性心力衰竭的疗效以及对心衰患者细胞因子及心功能的影响，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

全部入选病例均为2010年1～12月在长春市第208 医院收治住院的慢性心力衰竭患者，共60例，排除肝肾功能不全及先天性心脏病患者。其中，男36例，女24例；年龄45～76岁；心力衰竭按NYHA分级标准，心功能Ⅱ级18例，Ⅲ级24例，Ⅳ级18例；高血压性心脏病16例，缺血性心肌病30例，扩张性心肌病8例，瓣膜性心脏病6例。根据入院先后顺序随机将上述患者分为两组，对照组30例，研究组30例，两组患者的性别、年龄、病因及心衰程度等临床资料经统计学分析比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。两组临床资料比较见表1。

表1 两组临床资料比较（例）

1.2 方法

两组患者均给予心衰的标准治疗，包括吸氧、限制钠盐摄入，强心（西地兰）、利尿药（速尿）、血管扩张剂（ACEI类、硝普钠、硝酸酯类）、β受体阻滞剂（倍他乐克）、控制感染、纠正电解质紊乱和酸碱平衡等。……