陆晓娟，盛剑秋，李恕军，范如英，王继恒，杨欣艳，付 蕾，王晓伟，李世荣

北京军区总医院消化内科，北京 100700

英夫力西单抗治疗难治性溃疡性结肠炎

陆晓娟，盛剑秋，李恕军，范如英，王继恒，杨欣艳，付 蕾，王晓伟，李世荣

北京军区总医院消化内科，北京 100700

目的 分析14例英夫力西治疗难治性中重度溃疡性结肠炎的临床资料，探索英夫力西治疗国人溃疡性结肠炎的效果和安全性。方法 对我院2006年-2011年经常规治疗失败的14例难治性中重度溃疡性结肠炎患者，行英夫力西单抗治疗，分别于0、2、6周按5 mg/kg全身用药，以后每8周给药1次，个别患者因用药效果、病情变化等增加了用药剂量或缩短了用药间隔。分析英夫力西单抗治疗8周有效率和缓解率，随访30周、54周缓解率及安全性等。结果 治疗8周有效率为42.9%，缓解率为42.9%，无效率为14.3%;随访30周、54周缓解率分别为57.1%和42.3%。有2例患者达到黏膜愈合，至今分别随访35个月和28个月，病情均无复发。不良反应发生率为28.6%，无严重或危及生命的不良反应发生。随访54周，有效组和无效组前两次英夫力西单抗治疗有效者所占比例差异有统计学意义(P=0.015)。结论 应用英夫力西治疗14例难治性中重度溃疡性结肠炎，取得了良好的治疗效果，前两次治疗有效可预示远期治疗效果好，近期的药物不良反应不影响程序性治疗的进行。英夫力西单抗可作为国人难治性溃疡性结肠炎的挽救治疗方法。

溃疡性结肠炎;英夫力西单抗;回顾性分析

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)是一种易反复发作的慢性肠道炎性疾病，糖皮质激素是难治性中重度UC的首选药物，60%患者可达缓解，然而30% ～40%的患者存在激素抵抗或依赖［1-2］。……