针刺治疗脑损伤后视功能异常的临床观察

2012-09-14杨光刘婷柴盼盼朱小静

中国中医眼科杂志 2012年4期

杨光刘婷柴盼盼朱小静

针刺治疗脑损伤后视功能异常的临床观察

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目的观察针刺治疗对中枢病变所致视功能损害的恢复作用。方法中风等颅脑原发病恢复后，视力或视野有明显损害的患者17例（34只眼），行“醒脑开窍”针刺法及眼部针刺治疗。结果34只眼中视力提高19只眼，无变化15只眼，无下降者。17例中有12例在治疗前进行了视野检查，均有不同程度损害，治疗后基本恢复正常2例，明显改善4例，有所改善3例，无变化2例，加重1例。结论针刺可促进视路损伤导致的视功能损害的恢复。对于脑损伤后造成的视力、视野损害，尚有恢复的可能，对此类患者不应轻易放弃治疗。

针刺；脑损伤；视功能异常

视路是指视神经乳头到枕叶中枢的视觉通路〔1〕，但习惯上将视交叉以下部分称为视神经，视交叉以上至大脑枕叶的部分称视路，包括视束、外侧膝状体、视放射、枕叶等。临床常见的脑损伤如脑卒中、颅脑外伤、颅内肿瘤、脑手术等，常因脑部病变影响了上述视路的相关部位使患者出现视力、视野等视功能损害。此类患者在病变初期，本人及医生均容易忽略眼科问题；而脑部病变治愈或缓解后患者虽有明显的视觉问题却因原发病已“治愈”而被放弃治疗。我们在学习神经眼科学基础上，借鉴针刺治疗中风的经验，以针刺疗法治疗中枢性视功能损害17例，观察到针刺疗法对恢复患者的视功能确有作用，报告如下。