刘正军，朱振伟，许 谙，孙晓杰

(浙江省海宁市人民医院，浙江 海宁 314400)

蔗糖(C12H24O12)是双糖，具右旋光性，在有稀酸或酶存在的条件下，若完全水解可得等物质的量的葡萄糖(C6H12O6)和果糖(C6H12O6)混合物，旋光度也由右旋变为左旋，故葡萄糖与果糖的混合物又称转化糖。近年来，包括转化糖在内的果糖类输液剂在本地医疗机构的用量呈快速增长态势，这与果糖体内代谢比葡萄糖快、易被机体吸收利用且不依赖胰岛素、对血糖影响小的特点密切相关[1]。本院临床药师在实际工作中发现在转化糖输液剂的合理使用方面存在一些问题。为此，笔者对本院住院病区2011年3月139例转化糖注射液使用情况进行调查和分析，结果表明，在转化糖注射液作为药物稀释剂的品种配伍及某些病例的用量等存在一些问题，且与该制剂药品说明书缺少相关重要说明有一定关联。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

根据本院电子病历系统提供的信息，收集本院全部病区2011年3月共139份转化糖注射液使用病例，其中包括2月连续应用至3月及3月连续应用至4月统计日为止的病例。本院目前所用转化糖制剂有2个品种，即转化糖注射液(上海长征富民金山制药有限公司，250 mL规格批号为H20061178，500 mL规格批号为H20061209)，注射用转化糖(海南灵康制药有限公司，含果糖 6.25 g与葡萄糖 6.25 g规格批号为 H20060414，含果糖12.5 g与葡萄糖12.5 g规格批号为H20060415)。将该两家公司的药品说明书均纳入分析资料。

1.2 方法

设计调查表，项目有患者临床诊断、转化糖输液剂的用法用量与疗程、配伍用药的药物品种及其说明书稀释剂品种规定等。……