李满库 王 莉 牟红香 辛 华 刘丽秋 胡晓欣 王 琳

(佳木斯大学附属第一医院检验科，黑龙江 佳木斯 154002)

目前，临床上主要以肝功能改善、乙型肝炎(乙肝)病毒e抗原(HBeAg)血清转阴和乙肝病毒(HBV)DNA转阴作为判断HBV复制与抗病毒疗效的监测指标。检测乙肝病毒抗原(HBVAg)血清标志物只能反映病毒入侵人体的信息，不能直接反映HBV在病患体内的复制情况，也不能作为患者是否具有传染性的直接证据;而定量检测HBV DNA含量是衡量HBV传染性最精确的指标，是确定HBV感染不同复制状态的有效检查手段。研究表明，HBV大蛋白(LP)的前S蛋白具有跨膜构象拓扑结构，与HBV的感染、复制及预后密切相关〔1，2〕。本文研究乙肝患者血清HBV LP、HBeAg和HBV DNA水平的相关性，探讨HBV LP与乙肝病毒复制的关系及其临床应用价值。

1 材料与方法

1.1 材料 收集2010年1月至2011年1月在我院门诊和住院部诊治的乙肝患者305例，其中男165例，女140例，年龄15～65〔平均(37.8±21.6)〕岁。均符合2000年中华医学会修订的“病毒性肝炎防治方案”中的病毒性肝炎诊断标准，且无其他嗜肝病毒合并感染，所有患者采集血清标本离心吸取血清于－80℃冰箱保存备用。

1.2 方法 乙肝血清标志物HBeAg酶标试剂盒购自上海科华股份有限公司;HBV LP单克隆抗体酶标试剂盒由北京热景生物技术有限公司提供。HBeAg、HBV LP检测采用ELISA法，采用针对构象型前S抗原的单克隆抗体，Cutoff值为0.105;HBV DNA定量检测采用实时荧光定量PCR方法，检测试剂盒购自中山大学达安基因股份有限公司，采用美国ABI公司的7300自动实时荧光PCR分析仪。＞5×102拷贝/ml为HBV DNA阳性，严格按试剂说明书操作。……