喻茂文

(钢铁有限责任公司职工总医院，四川 攀枝花 617023)

肠球菌广泛分布在自然界，常栖居在人和动物的肠道和女性生殖道。20世纪80年代以来，肠球菌严重感染的发生率和死亡率明显升高[1]，是医院感染重要的病原菌，美国医院感染监测系统(NISS)已将其列为医院感染的第二大病原菌，占所有医院感染原因的12%[2]。由于其固有的和获得性耐药，使临床上治疗肠球菌感染困难加大，为了了解肠球菌在钢铁有限责任公司职工总医院的流行特点和耐药状况，我们对临床分离的肠球菌进行了分析，希望为临床治疗和控制肠球菌感染提供参考。

一、材料和方法

1.标本来源 109株肠球菌是从钢铁有限责任公司职工总医院2002年1月至2010年12月8年来收集的就诊患者的血、尿、痰、胆汁、阴道分泌物、伤口分泌物、胎膜、胸腹腔积液、引流液等标本中分离。

2.药物敏感性纸片 各种药物敏感性纸片均来自北京天坛药物生物技术开发公司。各种生化微量鉴定管均来于杭州天和微生物试剂厂。

3.菌株鉴定 各种标本采用无菌方法采集，接种在血平板上，对培养出来的菌落首先涂片选出触酶试验阴性的革兰阳性球菌，应用德灵MicroScan○R革兰阳性菌测试最低抑菌浓度(MIC)/复合板，初步鉴定菌种，为确保鉴定正确，并用TH-16S鉴定编码管(杭州天和微生物试剂厂)，按照TH-16S说明和《全国临床检验操作规程》[3]操作，进一步做菌种鉴定。

4.药物敏感性试验 应用德灵MicroScan○R革兰阳性菌测试MIC/复合板对每株细菌做药物敏感性试验。……