郭 梅，李海梅，李军扩，苗兰芳

(安阳市肿瘤医院病理科，河南安阳455000)

47例食管癌伴发甲状腺病变的临床病理分析

郭 梅，李海梅，李军扩，苗兰芳

(安阳市肿瘤医院病理科，河南安阳455000)

目的 了解食管癌伴发甲状腺病变的临床病理特点。方法 从活检库中筛选同时进行食管癌根治术和甲状腺结节切除术的病例，并观察食管癌伴发甲状腺病变的情况。结果 5 158例食管癌根治术患者中，同时切除部分甲状腺病变者47例，病理结果示，结节性甲状腺肿29例，甲状腺腺瘤5例，桥本氏甲状腺炎2例，正常甲状腺组织7例，甲状腺乳头状癌2例，甲状腺鳞癌2例。2例甲状腺鳞癌均为食管胸上段鳞癌伴发，并且分别伴有结节性甲状腺肿和桥本氏甲状腺炎。2例甲状腺乳头状癌均为食管胸中段癌伴发。不同部位食管癌合并甲状腺病变的概率由上至下逐渐减小，差异有统计学意义(P＜0．05)。胸上段食管癌伴发甲状腺鳞癌概率高于胸中段和胸下段食管癌(P＜0．05)。结论 食管癌发生甲状腺转移罕见，甲状腺慢性疾病的基础可能是导致转移性鳞癌的一个重要因素。

食管癌;甲状腺;转移癌

甲状腺转移癌无特殊的临床表现及检查手段，临床及病理检查很少能发现明显的甲状腺转移癌［1]。关于甲状腺转移癌构成比的分析，国内外报道差异很大，Nakhjavani等［2]报道43例甲状腺转移癌患者中，食管癌占9%，居第4位;杨士雄等［3]在2008年复习近10 a国内文献时，发现36例甲状腺转移癌患者中，食管癌居首位，占58．3%。处于食管癌高发的豫北地区，着眼于对大宗食管癌病例进行统计分析，有利于充分了解食管癌发生甲状腺转移的概率及临床病理特点。……