陈燕

LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变对妊娠结局的影响

陈燕

目的 探讨LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变对妊娠结局的影响。方法 收集2007年5月～2011年5月在靖江市人民医院妇产科行LEEP术后妊娠的初产妇28例为研究组，匹配56例为对照组。观察研究组受孕情况，比较两组孕妇早产、胎膜早破、宫颈裂伤、低出生体重儿、产后出血、阴道分娩总产程及剖宫产的发生率。结果 28例患者均能顺利受孕，两组仅早产（17.9% vs 1.79% χ2=5.048，P=0.025）具有统计学意义，胎膜早破、宫颈裂伤、剖宫产率、低体重出生儿发生率等均无统计学意义。结论 恰当的LEEP术操作对受孕率无影响，并可减少妊娠前及妊娠后并发症的发生，对妊娠结局影响不大。

LEEP术；宫颈上皮内瘤变；妊娠；妊娠结局

宫颈癌是三大常见妇科恶性肿瘤之一，严重威胁妇女的健康。宫颈上皮内瘤变(cervieal intraepithelial neop lasia，CIN)是与宫颈癌密切相关的癌前病变，且目前宫颈癌的发病日趋年轻化。宫颈上皮内瘤变的处理包括随诊、冷冻、电凝、激光、环形电切术、宫颈锥切术、子宫切除等诸多方法，目前临床推荐CIN II～III主要的治疗方法为宫颈锥切术, 但切除部分宫颈组织后对育龄期患者生育、尤其是能否妊娠及妊娠结局有何影响尚待进一步研究。现就收治的28例初产妇行LEEP术后妊娠结局和分娩方式作临床研究。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2007年5月～2011年5月在靖江市人民医院妇产科行LEEP术后妊娠的初产妇28例（研究组），年龄23～35岁，平均28.6岁；选择同期住院产检并分娩的初产妇56例（对照组），纳入前严格排除产科合并症和并发症，孕前未行任何宫颈手术，年龄23～34岁，平均28.3岁（P＞0.05），并保证与研究组孕次、分娩时间具有可比性。……