王志 王晓军

右美托咪定在支撑喉镜下声带息肉摘除术中的应用

王志 王晓军

目的 观察右美托咪定在支撑喉镜下声带息肉摘除术中的镇静及心血管效应。方法 选择年龄18～60岁、性别不限、ASAⅠ～Ⅱ级、在全身麻醉支撑喉镜下声带息肉摘除术患者40例，随机分为D组（右美托咪定组）和P组(丙泊酚组)，每组20人。观察两组实验中观测时间点BIS值、血流动力学指标及血管活性药物使用情况。结果 两组患者BIS值、血流动力学指标比较差异无显著性（P>0.05），但血管活性药物阿托品使用情况D组少于P组。结论 右美托咪定的镇静及心血管效应良好,可应用在支撑喉镜下声带息肉摘除术中。

右美托咪定；声带息肉；支撑喉镜

支撑喉镜下声带息肉摘除术是广泛开展的一种喉部手术，其时间短、精细、肌松要求高，且操作刺激强，心血管反应强烈，通常选择大剂量麻醉性镇痛药或镇静剂来抑制心血管反应。本研究选择新型a2肾上腺素受体激动剂右美托咪定，观察其是否能良好地应用在支撑喉镜下声带息肉摘除术中。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择年龄18～60岁，性别不限，ASAⅠ～Ⅱ级，无心血管疾病、高血压、贫血、糖尿病、低血容量，能理解和签署知情同意书，无右美托咪定过敏者，无精神障碍患者。随机分入D组（右美托咪定组）和P组(丙泊酚组)，每组20人。

1.2 方法 两组患者术前均常规禁食12h、禁饮4h，术前30m in静脉注射东莨菪碱0.2～0.4m g。入室后开放上肢静脉建立静脉输液通道，以12～15m L·kg-1·h-1输入乳酸钠林格氏液补充生理需要量，监测无创血压、脉搏氧饱和度、心电图、BIS值、呼吸末二氧化碳分压，肌松监测。D……