田济远 刘晓云

山东省济南市第一人民医院内三科，山东济南 250011

沙美特罗/氟替卡松干粉剂雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究

田济远 刘晓云

山东省济南市第一人民医院内三科，山东济南 250011

目的 比较低剂量舒利迭（沙美特罗/氟替卡松干粉剂，SM/FP）与倍氯米松气雾剂（BDP）治疗成人咳嗽变异性哮喘的临床疗效和安全性。 方法 采用随机、开放、平行对照试验，将100例咳嗽变异性哮喘患者按随机原则分为观察组和对照组各50例，观察组舒利迭雾化吸入，对照组吸入BDP，疗程为8周。观察咳嗽消失时间和FEV及药物不良反应。 结果 观察组咳嗽消失时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。晨间呼气峰流速（PEFam）：观察组患者在治疗后全部恢复正常，而对照组4周时仍有4例PEFam低于正常，但大于预计值的80%（P<0.01）；日间和夜间咳嗽症状积分：观察组和对照组治疗后均较治疗前差异有统计学意义（P<0.05），观察组优于对照组；未发现药物不良反应。 结论 联合吸入低剂量的FP和长效β2受体激动剂SM是控制咳嗽变异性哮喘的较好方法，加入低剂量的长效β2受体激动剂的疗效优于单一糖皮质激素。

咳嗽变异性哮喘；吸入治疗；沙美特罗/丙酸氟替卡松；丙酸倍氯米松

咳嗽变异性哮喘（CAV）又称咳嗽型哮喘，以慢性咳嗽为唯一或主要的临床表现，有气道高反应性，又称过敏性哮喘[1]，是支气管哮喘的一种特殊类型，临床上若得不到及时有效的治疗可能会发展成为典型的哮喘，常在夜间或清晨持续反复发作，多由运动、冷空气、气候变化或由呼吸道感染诱发或加重，易误诊或漏诊[2]。吸入小剂量糖皮质激素联合支气管舒张剂治疗CVA。本研究用舒利迭（沙美特罗/氟替卡松干粉剂，SM/FP）雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘，取得显著疗效，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2006年6月～2011年6月在本院就诊的100例CVA患者为研究对象，其中，男54例，女46例；年龄18～66岁，平均（31.8±10.2）岁；病程 2 个月～3年，平均（7.0±5.6）个月。符合如下的诊断标准[3]：不明显原因咳嗽达2个月以上；……