中南大学湘雅三医院(410013) 谢斌华 谢慧清 余智平

1 720例脑梗死患者住院费用的统计分析

中南大学湘雅三医院(410013) 谢斌华 谢慧清 余智平△

△通讯作者:余智平

脑梗死发病率随年龄增加而上升，我国脑梗死的平均发病率约130/10万。近年来，由于生活方式的改变，患者有年轻化的趋势。因此我们有必要分析脑梗死住院患者的住院费用及影响因素，制定最佳治疗方案，减少住院时间，从而有效地控制医疗费用的不正当增长。

资料来源

来源于某院近年主诊断是脑梗死(ICD-10编:I63.901-I63.905)的出院病例。排除极值后，得有效样本资料1720例。

研究方法

病人数据用Excel建库，用SPSS16.0软件进行数据处理。要研究因素包括患者的性别、年龄、付费方式、病例分型、住院天数等〔1〕。对脑梗死患者的相关信息进行一般性描述，然后采用的Mann Whitney U、Kruskal Wallis H检验和线性回归分析等方法，研究脑梗死住院患者的医疗费用及其影响因素。

结果与分析

1.脑梗死患者费用的描述性统计分析

患者的平均住院日为11.47天，最短2天，最长58天;中位数为10天。随着病人住院日的增多，总费用呈攀升态势;平均住院费用11729元，住院费用最多的是173114元，最少为946元，中位数为8593元;药品费用所占比例最高的87%，最低的5%，中位数为58%。

2.患者性别差异对住院费用的影响

男、女患者构成比分别为59.5%、40.5%，男性患者平均住院费用为12338元，女性患者平均住院费用10835元，Z=－2.044(P＜0.05)，可以认为不同性别病人出院总费用的差别有统计学意义。男女患者中，平均药费所占比例大致相等，为58.6%。

3.年龄差异对脑梗死患者费用的影响

45岁以后是脑梗死的高发年龄段，尤其是65岁以后。……