张文平

（山西省清徐县计划生育服务站，山西清徐030400）

慢性盆腔炎是妇科的常见病，多发病，是指内生殖器（包括子宫、输卵管、宫旁结缔组织及盆腔腹膜）的炎症，常为急性盆腔炎未能彻底治疗或者患者体质较差，病程迁延所致［1］。既可局限于女性身体的一个部位，也可以涉及整个内生殖器官。严重者可导致异位妊娠、不孕、慢性盆腔疼痛、输卵管积水、输卵管卵巢囊肿以及性交困难等后遗症［2］。2010年-2012年我们采用自拟清热利湿汤治疗慢性盆腔炎66例，疗效显著，现总结报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

99例病例均为门诊已婚妇女，随机分为两组，其中对照组33例，年龄最大47岁，最小22岁；病程最长5年，最短6个月。治疗组66例中年龄最大49岁，最小24岁；病程最长4年，最短6个月。临床表现：所有病例均有不同程度的下腹坠胀疼痛，腰骰疼痛，有时伴有肛门坠胀不适，常在劳累、性交后，排便时及月经前后加重，其中18例病例伴有尿频、尿急、白带增多、月经异常、痛经及不孕，37例病例伴有盆腔积液，12例病例伴有炎性包块。

1.2 诊断标准

有急性盆腔炎史，反复发作；有程度不同、时轻时重的下腹及腰骶部疼痛，或下腹坠胀感和牵扯感，月经前、劳累后或性交后加重或有白带增多，月经失调等症状；妇科检查下腹部附件区有压痛、粘连、增厚，B超提示盆腔有积液或炎性包块。

2 治疗方法

对照组静脉滴注青霉素钠注射液800万U，甲硝唑500 mg，每日1次，7 d为1个疗程。治疗组给予自拟清热利湿汤治疗，药物组成：炒山药30 g，败酱草 30 g，忍冬藤30 g，薏苡仁30 g，延胡索 25 g，丹参 15 g，赤芍 15 g，桃仁 10 g，川楝子 10 g，车前子15 g，黄柏15 g。……