贾学元，何恒君

（都江堰市医疗中心，四川都江堰611830）

妊娠早期母体TSH水平异常对其妊娠结局的影响

贾学元，何恒君

（都江堰市医疗中心，四川都江堰611830）

目的探讨妊娠早期母体甲状腺（TSH）水平异常孕产妇的妊娠结局。方法选择甲状腺功能亢进患者44例列入甲亢组，甲状腺功能减退患者36例列入甲减组，经检查健康妊娠妇女40例列入对照组，所有患者于妊娠期间行甲亢及甲减对症治疗，观察和记录三组孕妇妊娠后的母婴结局，并进行比较。结果甲亢组与甲减组母体发生妊高征、甲状腺危象、胎盘早剥、胎膜早破、心力衰竭、剖宫产等不良结局的比例明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；除妊高征、甲状腺危象、产后出血，甲亢组患者发生率略高于甲减组（P＜0.05），其余结局两组差异无统计学意义（P＞0.05）。甲亢组和甲减组围产儿结局低体重新生儿、自然流产、先兆子痫、早产、重症监护发生率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；甲亢组患儿除新生儿甲亢发生率明显高于对照组和甲减组外（P＜0.05），其余围产儿结局与甲减组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论妊高征、甲状腺危象、胎盘早剥、胎膜早破、心力衰竭等是妊娠早期母体TSH水平异常而发生的母体结局，低体重新生儿、自然流产、先兆子痫、早产等是TSH水平异常所造成的主要围产儿不良结局，应早期发现孕妇的TSH水平异常情况，有效控制和改善，并在妊娠期间内做好一系列治疗与护理工作。

妊娠早期；甲状腺激素；妊娠结局；临床影响