刘小云

（宜春市人民医院耳鼻咽喉头颈外科，江西宜春336000）

下咽癌病理分期与颈淋巴结转移的相关性研究

刘小云

（宜春市人民医院耳鼻咽喉头颈外科，江西宜春336000）

目的探讨下咽癌病理分期与颈淋巴结转移的相关性。方法选取88例下咽癌患者，75例为梨状窝癌，7例为环后癌，6例为下咽后壁癌，T2期15例、T3期32例、T4期41例，对患者淋巴结转移特点及其与病理分期的关系进行统计分析。结果88例下咽癌患者中有69例(78.41%)出现颈淋巴结转移，主要转移至颈部Ⅱ区、Ⅲ区及Ⅳ区，三个部位转移率差异无统计学意义。T2期转移率为60.00%（9/15）、T3期转移率为90.63%（29/32）、T4期转移率为100%（41/41），组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。随访患者1～3年，T2期患者1年生存率明显高于T4期患者，T2期患者3年生存率明显高于T3期和T4期患者（P＜0.05）。结论下咽癌病理分期与颈淋巴结转移明显相关，而颈淋巴结转移是影响下咽癌预后的重要因素，因此，可根据患者病理分期及颈淋巴结转移情况评估患者预后及指导临床采取相应的治疗措施，以提高早期诊治效果。

下咽癌；淋巴结转移；预后；病理分期

喉癌占为全身恶性肿瘤的1%～5%，而下咽癌是各种喉癌疾病中发病率较低的恶性肿瘤之一，由于其发生部位较隐蔽，一旦发生癌肿时不能被早期发现，而且临床研究表明其生物学特性恶劣，多以鳞状细胞癌多见，易发生颈淋巴结转移，据相关数据统计，约50%的患者在确诊时即已发生淋巴结转移[1]。本文旨在通过对88例下咽癌患者病理分期及其与淋巴结转移的……