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丙泊酚和七氟醚全麻喉罩通气在妇科腹腔镜手术中的应用比较

2012-09-05李荣胜廖永强蓝晓文韩琪谢华杰周德清王彩霞

海南医学 2012年24期
关键词:腹腔镜手术

李荣胜,廖永强,蓝晓文,韩琪,谢华杰,周德清,王彩霞

(东莞市人民医院麻醉科,广东东莞523059)

丙泊酚和七氟醚全麻喉罩通气在妇科腹腔镜手术中的应用比较

李荣胜,廖永强,蓝晓文,韩琪,谢华杰,周德清,王彩霞

(东莞市人民医院麻醉科,广东东莞523059)

目的比较妇科腹腔镜手术中ProSeal喉罩(PLMA)通气时吸入七氟醚与静脉丙泊酚麻醉的临床麻醉效果。方法选择妇科择期腹腔镜手术患者40例,随机分为静脉丙泊酚组(P组)和吸入七氟醚组(S组)各20例。全麻诱导依次静注芬太尼2 μg/kg,P组静注丙泊酚2~2.5 mg/kg,S组吸入5%七氟醚,患者入睡后静注阿曲库铵0.6 mg/kg。置入PLMA后行机械通气。监测记录患者血流动力学及呼吸通气参数及不良反应。结果两组患者呼吸通气参数差异无统计学意义(P>0.05)。在诱导给药后,两组患者SBP、DBP、HR较基础值均下降(P<0.01),其中P组DBP和HR比S组更低(P<0.05或P<0.01),其余时点,两组患者血流动力学参数差异无统计学意义(P>0.05)。两组苏醒时间及不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论七氟醚和丙泊酚均可安全有效地用于腹腔镜手术全麻,起效和苏醒均迅速;相比于丙泊酚,七氟醚诱导期血流动力学较为平稳。

妇科;腹腔镜手术;喉罩;丙泊酚;七氟醚

丙泊酚是临床麻醉常用的静脉麻醉药,起效快、苏醒迅速。七氟醚是新型吸入麻醉药,具有血/气分配系数低、呼吸道刺激小、麻醉可控性强的特点,本研究拟在择期妇科腹腔镜手术时经ProSeal喉罩(Laryngeal Mask Airway Proseal,PLMA)吸入七氟醚,与静脉丙泊酚麻醉相比较,观察其临床麻醉效果,为其临床应用提供依据。……

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