何德化, 万晓群

2003年，JNC7首次提出将收缩压（SBP，120～139）mmHg（1 mmHg=0.133kPa）和（或）舒张压（DBP，80～89）mmHg定义为“高血压前期”，表示从正常血压到高血压的过渡阶段[1]。而有研究表明，高血压前期各种靶器官损害已经出现且心血管风险也明显增高[2-5]。

另有研究指出，高血压同时也是一种慢性低级别炎症性疾病[6,7]，在其发生发展中有大量的炎性细胞参与[8]。高敏C反应蛋白（hs-CRP）作为经典炎症因子，既往已有研究表明其与高血压的发展密切相关，并参与了靶器官损害，对心血管事件具有警示作用[9,10]；分泌型磷脂酶A2（sPLA2）是近年来新发现的炎症因子，本研究将对上述两项炎症指标在高血压前期和高血压病中的变化做一探讨，并结合其他代谢指标对高血压前期患者的代谢紊乱及炎症状态进行评价。

1 资料和方法

1.1 研究对象 纳入2011 年12月～ 2012年4月厦门大学附属第一医院体检部及心血管内科门诊初诊患者300例，所有入选患者均签署知情同意书。根据血压水平分成三组：①正常组（SBP＜120mmHg且DBP＜80mmHg，n=81），男性43例，女性38例，平均年龄（38.6±7.3）岁；②高血压前期组[SBP（120～139） mmHg和/或DBP（80～89）mmHg，n=153]，男性83例，女性70例，平均年龄（42.7±7.8）岁；③高血压组（SBP≥140 mmHg和/或DBP≥90mmHg，n=66），男性37例，女性29例，平均年龄（44.5±8.2）岁。排除标准：继发性高血压、瓣膜性心脏病、心肌病、痛风、免疫性疾病、急慢性感染性疾病、肿瘤、冠状动脉粥样硬化性心脏病、严重肝肾疾病、支气管哮喘、近期手术或创伤者。

1.2 方法

1.2.1 三组患者体重指数测定 采用TZ-身高体重秤（上海香山衡器有限公司）。体重指数（BMI）=体重（kg）/身高2（m2）。

1.2.2 三组血脂、血糖及hs-CRP和sPLA2测定空腹采血5ml，不抗凝，3000r/min×10min离心。FBG、TC、TG、LDL-C采用日立7600全自动生化仪测定, HDL-C采用一步清除法测定。……