宋向芹 司秀文 张 芳 赵延婷

滨州医学院附属医院检验科 (山东滨州，256603)

慢性乙型肝炎 (CHB)是由乙型肝炎病毒 (HBV)感染而引起的一种传染性疾病。我国是HBV感染高发地区，其中一部分患者逐渐发展为肝纤维化，25%～40%的肝纤维化患者最终发展为肝硬化乃至肝癌。肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌的形成是一个多因素多细胞参与的复杂过程，其涉及多种细胞因子的改变。细胞因子对肝脏疾病的作用越来越受到关注，其血清学标志物可能是HBV病情进展的潜在的标志物［1］。多项研究表明血管内皮生长因子 (Vascular endothelial growth factor，VEGF)在肝脏相关疾病发生发展中起着重要作用［2，3］，但有关VEGF在HBV相关肝病患者血清中的表达变化研究较少。为探讨VEGF在乙型肝炎相关肝病患者血清中的动态变化及其意义，笔者作了相关的研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年7月-2011年12月，选择正常对照组43例，年龄25～60岁，为我院健康体检合格人员，无心、肺、肝、肾等重要脏器疾病，肝肾功能等血清学指标检查正常。慢性乙型肝炎40例，肝纤维化36例，肝硬化40例，肝细胞癌50例，诊断均符合2010年版中国慢性乙型肝炎的诊断标准［4］。

1.2 主要试剂和方法 抽取住院的各种肝病患者及健康查体者清晨空腹静脉血5ml，分别注入两个促凝试管中，分离血清，避免溶血、脂血标本，1管用于当日测定 AST、ALT、GGT、HBsAg;另一管血清分别按1次用量分装于数支离心管中，编号、密封，冻存于-80℃，集中测定VEGF。血清可溶性VEGF检测采用双抗体夹心ELISA法;血清ALT、AST、GGT采用OLYPUS 2700全自动生化分析仪检测。以上均严格按照标准化操作程序进行。……