周 妮

广西玉林市第三人民医院内一科，广西 玉林 537000

新生儿坏死性小肠结肠炎 (necrotizing enterocolids，NEC)是新生儿最常见的消化道疾病，尤其多见于早产儿，其病情重，病死率高，有文献报道［1］死亡率达10% ～30%。近年来新生儿监护和营养支持技术已有显著提高，但NEC的发病率并无显著降低，本文通过回顾性分析口服益生菌预防NEC患儿资料，探讨口服益生菌在预防NEC的作用。

1 资料和方法

1.1 一般资料

搜集2006年3月至2011年5月我院儿科收治的NEC患儿125例，随机把患儿分为两组，预防组75例，其中男45例，女30例;对照组50例，男27例，女23例。NEC的诊断标准按《实用新生儿学》［2］的诊断标准进行诊断及分度。两组患儿出生体重、胎龄、出生1分钟Apgar评分、入院日龄比较无统计学意义 (P＞0.05)，见表1。

表1 两组患儿基本情况 (±s)

表1 两组患儿基本情况 (±s)

入院日龄预防组组别 例数 出生体重(kg)胎龄(w)1分钟Apgar评分75 1.858 ±0.069 34.8 ±2.9 8.5 ±1.8 2.2 ±3.0对照组50 1.927 ±0.054 33.7 ±3.1 9.0 ±1.6 2.5 ±2.9

1.2 治疗方法

预防组在常规治疗原发病基础上经胃管喂入益生菌片(杭州龙达新科生物制药有限公司生产的双歧杆菌、乳杆菌、肠球菌、蜡样芽胞杆菌四联活菌片)，每次0.25g，3次/d，连用7d;对照组只治疗原发病，不服用益生菌片。观察两组NEC的发生情况，观察项目包括腹胀、呕吐、腹泻、血便的情况，若有1项或1项以上异常即作X线腹部平片检查。

1.3 疗效判断标准

有效：症状和体征明显改善;无效：症状及体征加重，转为Ⅲ期。记录有效的病例数，有效病例的腹胀消失时间、治愈时间。

1.4 统计学方法

2 结果

对照组NEC的发生率为14%(7/50)，预防组NEC的发生率为4%(3/75)，两组比较差异有统计学意义 (P＜0.05)，口服益生菌NEC发生率明显降低。……