房玉华

吉林省白山市道清矿医院，吉林 白山 134309

肝性脑病 (hepatic encephalopathy，HE)是由于急、慢性肝脏疾病或各种原因引起的门-体分流导致的以机体代谢紊乱为基础的精神异常，机体内的毒素不能被肝脏解除而直接到达大脑，表现在意识障碍、行为异常甚至昏迷［1］。肝性脑病是肝病的严重并发症，也是致死主要原因之一，大部分的肝性脑病患者具有明显的诱因和先兆症状，清除诱因和处理先兆症状是预防肝性脑病重要方法。

预见性护理是指医护人员根据患者的具体病情综合判断，找出存在的诱病因素，采取相应措施消除和处理的护理方式［2］。可以预见性的采取防范措施，降低发病的几率，减少护理的风险。本研究对2011年4月～2012年4月我院肝病科具有肝性脑病诱发因素和前兆症状的患者进行预见性护理，效果较好，先报到如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年4月～2012年4月我院肝病科具有肝性脑病诱发因素和前兆症状的患者50例，年龄23～65岁，平均41.3±7.7岁，其中男性29例，女性21例。所有患者均表现出消化道出血、腹膜炎、电解质紊乱、腹水、肝肾综合征等肝性脑病前兆症状。所有患者对实验均知情同意。将50例患者随机平均分为两组，两组患者给予对症治疗，给予保肝药物。实验组给予预见性护理干预，对照组给予常规护理。实施预见性护理3个月后，对比两组患者肝性脑病的发病率及致死率。两组患者性别、年龄、临床症状等对比均无显著差异，具有可比性，P＞0.05。

1.2 预见性护理

1.2.1 消化道护理 肝病患者由于肠道内环境的改变，导致蛋白质吸收不全、消化道出血及肠道菌群紊乱，引起氨、内毒素、硫等有害物质不断蓄积。……