鲁登桃

慈利县中医医院，湖南张家界 427200

急性心肌梗死是内科临床常见的危急重症之一，是冠状动脉硬化性心脏病的严重类型。患者冠状动脉发生粥样硬化性病变，导致冠状动脉供血急剧减少，甚至中断，从而使心肌细胞发生严重而持久的急性缺血，最终导致心肌坏死。急性心肌梗死是引起心血管疾病患者死亡的主要病因之一。目前，随着溶栓治疗在临床的广泛应用，急性心肌梗死引起的死亡率已大幅度下降[1]。但在溶栓治疗后心律失常是其常见的并发症之一，为了观察循证护理在急性心肌梗死后心律失常中的应用效果，以供临床工作参考。该院将循证护理应用于2010年6月—2012年5月期间收治的34例急性心肌梗死后心律失常患者，取得了较满意的效果，现将护理体会分析报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院收治的急性心肌梗死后心律失常患者68例作为研究对象，均符合中华心血管杂志编委会《急性心肌梗死诊断和治疗指南》[2]的诊断标准。全部患者均于发病后2～6h内就诊，采用溶栓治疗后出现心律失常。

采用随机数字表法将全部患者分为两组。对照组患者34例，其中男 21 例，女 13 例；年龄 42～78 岁，平均年龄为（61.47±10.28）岁；体重 53～84kg，平均体重为（68.28±11.79）kg；其中下壁心肌梗死11例、下壁合并后壁心肌梗死5例、广泛前壁心肌梗死4例、前间壁心肌梗死8例、前侧壁心肌梗死4例、右室心肌梗死2例。观察组患者 34例，其中男20例，女14例；年龄 45～78岁，平均年龄为（61.75±10.43）岁；体重 55～85kg，平均体重为（68.68±11.41）kg；其中下壁心肌梗死12例、下壁合并后壁心肌梗死6例、广泛前壁心肌梗死5例、前间壁心肌梗死6例、前侧壁心肌梗死4例、右室心肌梗死1例。……