王春华 钱文茹 邬淑雁 李森龙 王树艳 (承德医学院附属医院，河北 承德 067000)

20%甘露醇被广泛应用在降低颅内压、控制脑水肿以及某些眼部疾病的治疗中，对减轻临床症状、治愈疾病起到重要的作用〔1〕。但是由于高渗溶液本身的特性，对局部静脉和组织有一定的刺激作用，在输注过程中患者常感觉局部疼痛、肿胀感;尤其是一日内要输入几次甘露醇的患者，局部症状更明显，严重者会出现静脉炎的症状。据文献报道，反复静脉输注20%甘露醇，2 d内静脉炎发生率为45.69%，2 d后静脉炎发生率为100%〔2〕。因此，随时预防静脉炎的发生，减轻患者的痛苦和负担是护士的责任和义务。为此，我科在静脉输注甘露醇时采用了云南白药气雾剂局部喷洒的方法，取得了较好的效果，有效预防了静脉炎的发生。

1 材料与方法

1.1 一般资料 选择2011年5～9月应用静脉留置针输注甘露醇的患者104例，其中男58例，女46例，年龄28～74岁，平均(51.23±4.13)岁;病毒性脑炎22例，脑梗死25例，脑出血28例，蛛网膜下腔出血29例。随机分为试验组和对照组，每组52例，两组患者的年龄、病情和局部血管、皮肤情况评价无统计学差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 人员培训 为保证技术操作的规范，减少人为原因造成静脉炎和局部不适症状的发生，对所有参与此次活动的护理人员进行规范化培训与考核。

1.2.2 操作方法 两组患者均使用山东威高集团生产的超低密度输液器，并使用威海洁瑞医用制品有限公司生产的静脉留置针(规格型号为20 g×29 mm/Y-G，公称流量为52 ml/min)，输注药物均为20%甘露醇，30 min内输完，4次/d。……