杨丽晔 崔友红 张梅 费华

持续性枕后位的临床分析

杨丽晔 崔友红 张梅 费华

目的 探讨持续性枕后位的临床特点及分娩方式。方法 采用回顾性分析方法，对82例持续性枕后位(枕后位组)和82例枕前位(枕前位组)的临床资料进行分析，比较两组产程进展、分娩结局及母婴并发症。结果 两组活跃期延长、第二产程延长时间比较，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。枕后位组并发症、剖宫产率、产钳助产率均明显高于枕前位组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 对持续性枕后位应做到早期诊断、及时处理、选择最佳的分娩方式以降低母婴并发症。

持续性枕后位; 分娩方式

胎头方位异常是造成难产的常见因素之一，占6% ～7%［1］。持续性枕后位是头位难产中比较常见的胎头位置异常，其手术率极高，处理不当，可对母婴造成较大的危害。选择笔者所在医院进入活跃期的持续性枕后位孕妇共82例，给予经阴道徒手旋转胎头及体位改变纠正胎方位，探讨持续性枕后位不同分娩方式及对母婴的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择笔者所在医院2009年1月～2011年2月82例持续性枕后位患者作为实验组(枕后位组)，同期82例枕前位患者作为对照组(枕前位组)，年龄(26.8±4.7)岁，两组均为初产妇、单胎、足月妊娠，第一产程胎心监护正常，无妊娠合并症及并发症。两组病例在孕周、新生儿体重、头盆评分方面比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。持续性枕后位的诊断标准按妇产科学第7 版诊断标准［2］。

1.2 方法 采用回顾性分析方法统计两组母婴结局，包括分娩方式、第二产程缩宫素使用情况、会阴裂伤、产后出血、产程异常情况。……