刘 芳 贺许良

湖南省攸县人民医院消化内科，湖南株洲412300

反流性食管炎（RE）属于胃食管反流（GERD）的一种，是由多种因素引起的以烧心，反酸，胸骨后疼痛等3大典型症状为主的消化系统常见疾病。探讨索反流性食管炎的最佳治疗方案，观察埃索美拉唑联合伊托必利及蒙脱石散治疗反流性食管炎的有效性和安全性，2009年2月—2012年2月，笔者采用埃索美拉唑联合伊托必利和蒙脱石散治疗RE患者60例，取得了满意的效果，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该组共120例，入选年龄均＞18岁，经临床及胃镜检查确诊是反流性食管炎，同时排除恶性病变、胃手术史、消化性溃疡等，排除肝胆胰和结缔组织病。将患者随机分为治疗组及对照组各60 例，治疗组中：男 34 例，女 26 例；年龄平均（38.40±2.80）岁；病程平均（2.70±1.60）年。对照组中：男 39例，女 21例；年龄平均（39.30±2.50）岁；病程平均（3.50±1.60）年。

1.2 治疗方法

治疗组：埃索美拉唑 20 mg，2次/d；伊托必利 50 mg，3次/d；蒙脱石散 3 g，3次/d；对照组：埃索美拉唑片 20 mg，2次/d；伊托必利片50 mg，3次/d。两组用药均为8周。

1.3 疗效评价标准

显效：烧心、反酸及胃痛等临床症状消失，食管黏膜恢复正常在胃镜检查时；有效：反酸、烧心及胃痛等临床症状明显好转，胃镜检查食管黏膜仍有水肿、充血；无效：上述症状及胃镜检查结果无明显变化[1]。

1.4 统计方法

使用SPSS13.0统计软件进行数据分析。计量资料用t检验，计数资料用χ2检验。

2 结果

治疗后观察组总有效率91.67%，对照组总有效率91.67%，两组比较，差异有统计学意义（χ2=60.000，P＜0.05）。 见表 1。

表1 两组临床疗效比较[n（%）]

治疗组发生恶心、呕吐1例，腹泻1例，皮肤瘙痒2例；……