彭彩霞

湖南省永顺县中医院妇产科,湖南湘西416700

子宫内膜异位症(endometriosis，EMT)是女性生殖系统常见病症之一，是由于在某种因素作用下，子宫内膜生长在子宫之外的地方，其中卵巢是最容易受累及的器官，同时还可累及腹膜、盆腔等其他脏器，异位病灶随着体内激素的变化而引起局部微循环的变化。临床主要表现为不孕和痛经，本病治疗后容易复发且影响患者生活质量。不孕症在EMT患者中发病率高达30%～50%[1]，是EMT治疗中的难点。为了探讨子宫内膜异位症导致不孕的治疗难点，寻求理想的解决方案，提高妊娠率，该文回顾性分析该院2009年1月—2011年12月收治的EMT合并不孕症78例患者的临床资料，分析EMT引起不孕的治疗难点，并制定相应对策，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的子宫内膜异位症78例患者的临床资料为研究对象，所有患者均经手术及病理确诊，并排除因男方所致不孕的因素，见表1。

表1 患者一般情况

1.2 治疗方法

将患者在腹腔镜手术中见到的病灶情况分为卵巢子宫内膜异位囊肿（囊肿型）和子宫内膜异位症（腹膜型）两种，分别对异位病灶行卵巢囊肿剔除术和腹腔镜下异位病灶电灼术，术后对症支持治疗。术后患者全部随访至2010年12月，随访时间最长者为3年。

1.3 评价指标

统计术后患者的妊娠情况及妊娠间隔时间，评估腹腔镜手术对本病的治疗效果。

1.4 统计分析

应用SPSS16.0软件对数据进行分析，计数资料采用χ2检验及生命表法分析术后至妊娠间隔时间。……