雷红卫，冯友银，郑卫华

（荆州市第一人民医院 放射科，湖北 荆州 434000）

磁共振血管成像在血管内的颈动脉栓塞检测的应用价值

雷红卫，冯友银，郑卫华

（荆州市第一人民医院 放射科，湖北 荆州 434000）

通过血管内溶栓干预（IVT）完全再通颈动脉栓塞的比例很低，大约为10%［1］。颈动脉T型闭塞导致心肌梗死涉及分布大脑前动脉和大脑中动脉（MCA）以及相关的不良后果。血管内介入干预几种方法对急性脑卒中患者可能比单独IVT更加有效，包括局部动脉内溶栓干预（LIT）、重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA干预、静脉给药或机械血块破坏（MCD）［2，3］。然而，这种干预在干预急性栓塞的ICA闭塞患者临床获益可能有限。血栓清除干预如脑缺血机械栓子去除（MERCI）显示栓塞ICA闭塞干预巨大潜力［4］。数字减影血管造影（DSA）是评价颈部动脉病变的金标准，但它存在创伤性、辐射及对比剂过敏等限制。近年来，无创性血管成像技术发展很快，磁共振（MR）血管成像在临床上已逐步应用于临床颈血管病变的诊断。本文研究分析在磁共振（MR）成像的基础上对血管内的颈动脉栓塞引起严重症状的患者行血管内介入的效果。

1 研究对象和研究方法

1.1 研究对象

2006年7月到2011年1月颈动脉拴塞患者进行回顾性研究，10名患者符合下列入选标准：心因性中风发病6h内；符合国家卫生研究院卒中量表（NIHSS评分）≥10分的标准；扩散加权成像上缺乏广泛的高信号，但存在下降同侧半球的脑血流灌注加权成像，灌注／扩散不匹配；血管造影T型总颈动脉闭塞。……