叶严丽 陈小文 姚 佳

脊髓损伤(SCI)是因各种致病因素引起的脊髓结构、功能的损害，造成损伤平面以下的运动、感觉、自主神经功能障碍［1］。因肠道的神经机能受到破坏，63% ～80%的脊髓损伤病人出现严重的腹胀、便秘，临床常规治疗(禁食、持续胃肠减压、肛管排气等方法)效果不理想，不仅增加病人的痛苦及经济负担，而且延长病程，影响治疗和康复。2011年1月～2012年5月，我科对36例脊髓损伤腹胀病人采用自制艾叶联合山茶油治疗及护理干预，疗效满意。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2011年1月～2012年5月，我科收治脊髓损伤腹胀病人66例，男39例，女27例。年龄17～84岁，平均(51.8±6.5)岁。致伤原因:交通事故伤32例，建筑工地坠落伤18例，农业操作坠落伤9例，暴力性外伤4例，其他3例。随机将其分为观察组36例和对照组30例，两组病人在年龄、性别、病情及治疗方法方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 两组病人均给予常规治疗，即禁食、持续胃肠减压、肛管排气及物理疗法，即操作人员用大小鱼际肌及手掌根部从右下腹部开始，沿升结肠、横结肠、降结肠行顺时针按摩［2］，按摩后用热水袋或热毛巾热敷下腹部，刺激肠蠕动，水温在50℃左右。在病情允许的情况下，也可用体外振动排痰机替代进行肠道按摩，并定时在某餐饭后(最好是早餐后)进行肛门指力刺激，可利用胃－结肠反射作用促其排便，训练同时按摩下腹部，刺激肛门区诱发排便，减轻病人腹胀［3］。观察组在此基础上采用艾叶联合山茶油外敷疗法，具体如下: