傅翠梅 王 晶

临床带教是护理教育的重要组成部分，是理论教学向临床实践的过渡，是课堂教学的补充和延伸，临床带教质量的优劣，影响着护生对护理知识的掌握与运用，决定护生在临床实习结束后能否顺利走上护理岗位，适应护理需要［1］。逆向思维程序就是打破传统的顺向思维顺序的组织教学形式，可提高护生运用理论知识分析、解决临床护理问题的能力，同时培养护生科学的思维品质［2］。笔者从事临床骨科护理带教多年，通过参阅文献和结合自身体会，倡导在骨科本科护生带教中使用以学生为基础的逆向教学思维，效果明显，现将结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 2011年5月～2012年5月在骨科实习的本科护生60名，实习时间为4周，其中男生8名，女生52名。根据护理部安排实习小组，随机分为试验组30名(男生4名，女生26名)和对照组30名(男生4名，女生26名)。两组护生年龄、性别、学习成绩比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。两组带教老师在年龄、性别、年资等方面比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 带教方法 对照组按传统方法带教，即老师依据自身工作经验指导教学，试验组应用以学生为基础的逆向教学思维进行带教。

1.2.1.1 老师培训 由护士长和总带教对试验组的老师进行系统规范培训，特别强调所使用的逆向教学思维法是以实习护生为基础，要充分考虑发挥实习护生的主观能动作用。总带教按照实习大纲的规定将骨科的实习内容分为阶段性目标并制作成表格发给实习护生，表格内容包括项目、指导老师、时间、掌握程度、对带教方法的意见和建议。……