魏 民 佟翠娟 张艳梅 朱艳辉 宋巧凤

老年患者是冠心病的高发群体，其病情复杂，病变累及范围广，治疗难度大。冠状动脉造影是目前诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的金标准［1］，是近年来心血管内科广泛开展的一种微创检查和治疗方法［2］，可明确冠脉内的病变部位、范围、狭窄程度，指导临床用药、治疗、评估预后。护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件［3］。近几年来，老年患者行桡动脉穿刺冠脉造影例数逐年增加，临床观察不良事件主要包括:体位性低血压、术后穿刺部位出血及烫伤。我科通过改进护理服务使老年患者行桡动脉穿刺冠脉造影术的护理不良事件明显减少，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2010年1月～2011年12月期间我院心血管内科接受冠状动脉造影治疗的160例老年患者作为研究对象，其穿刺部位均为桡动脉。按时间段将2010年1～12月收治的78例患者设为对照组，其中男41例，女37例。年龄60～79岁，平均(70.91±5.52)岁。其中单支病变35例，双支病变28例，三支病变10例，左主干+三支病变5例。将2011年1～12月入住的82例设为试验组，其中男43例，女39例。年龄60～78岁，平均(71.82±5.71)岁。其中单支病变32例，双支病变35例，三支病变9例，左主干+三支病变6例。两组患者在年龄、性别、病情、病程、职业、文化程度、血压、血脂、血糖、介入入路等方面比较无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。……