沙 蓉 陈 颀 付培鑫 王秀华

慢性精神障碍病情重、病程长、常反复发作、迁延不愈，甚至导致精神残疾，给家庭和社会带来沉重负担和巨大压力。精神卫生问题己成为重要公共卫生问题和较为突出的社会问题，由于客观条件的限制和社会习惯的形成，我国大多数精神障碍患者基本在精神病医院或精神病疗养院内进行治疗和康复，长期的住院治疗不仅造成医疗资源的浪费、社会及家庭的经济负担，也使这些患者因长期脱离家庭、社会，导致人格衰退，出现继发残疾。社区康复治疗可在更为自由的环境和更少代价的情况下，减轻患者症状，减少复发和痛苦，提高生活质量［1～3］。现就社区康复在慢性精神障碍治疗方面的研究综述如下。

1 社区康复治疗方法

1.1 药物治疗 主要是控制发病期症状及维持治疗，由医生进行定期家访或电话查询，免费发放药物。

1.2 心理治疗 医生定期对康复期患者进行解释性、支持性心理治疗，耐心倾听患者诉说自己感受的痛苦和想法，帮助患者分析有关发病的因素，提高对精神病的认识能力，恢复自知力;鼓励患者正确面对社会的偏见歧视;指导患者正确对待生活、家庭及工作等方面遇到的困难，增强对社会心理因素的承受能力和适应能力，促进心理康复。

1.3 职业治疗 精神疾病患者的职业康复不以盈利为目的，对病情较稳定，有一定劳动能力的患者，指导其做一些力所能及的工作，如养花、做手工和帮助家人做家务等，甚则鼓励患者进厂做工，不能让患者长期从事机械、单调、枯躁的劳动，而应有计划、有目标地通过有针对性、从简到繁、从易到难、循序渐进的康复训练，促进疾病康复。……