国伟

随着社会经济的发展，颅脑损伤是成为一种常见病、多发病。急性脑损伤病情变化迅速且严重，致残率和病死率都很高。因此临床上认真、及时观察病情，细心、周到加以护理；及时采取有效的治疗护理方法，以降低病死率和致残率［1］。本文回顾性总结40 例脑外伤患者病情，并对护理措施进行分析，旨在提高护理水平，提高脑外伤临床治愈率。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组患者40 例，其中男24 例，女16 例； 年龄6 ～72 岁，平均(29.1 ±5.6) 岁。脑外伤致伤原因： 交通工具致伤25 例，高处坠落伤9 例，外物打伤6 例。患者入院时根据格拉斯(Glasgow) 昏迷评分标准，积分3 ～8 分，均属于重型颅脑损伤。入院后进行脑部CT 检查： 脑挫裂伤22 例，硬脑膜下血肿16 例，脑挫裂伤伴血肿13 例，硬膜外血肿9例。

1.2 临床表现 脑损伤后患者头部伤口出血，有见外耳道出血，量中； 出现意识不清伴头痛、继而昏迷； 瞳孔对光反射迟钝或消失，两侧瞳孔不等大，伴有癫痫发作，有患者出现偏瘫或呼吸障碍，严重者全身瘫痪或呼吸暂停。部分患者口唇紫绀，两肺布满湿啰音。

1.3 治疗转归 经积极抢救治疗和采取仔细护理措施，抢救护理成功患者26 例，死亡14 例。

2 结果

颅脑损伤的患者临床上要严密观察，保持高度警惕，细致入微加强护理。严密观察病情和仔细认真护理不仅是抢救颅脑损伤患者生命的关键，也是促进患者康复、降低致残率的重要环节［2］。

2.1 严密观察生命体征 患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化，是反映病情变化的重要指标之一。……