龚定宏 张珺

（1.上海市虹口区嘉兴路街道社区卫生服务中心 上海 200086；2.上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心 上海 200122）

吸毒在当今社会中不仅仅是一个简单的个体问题，据公安部禁毒局的统计，2008 年5 月我国累计在册的吸毒人员总数有104.01 万人，其中上海有29 842 人[1]，而2009 年3 月我国累计在册吸毒人员总数上升至133.50 万人，其中上海有32 255 人，吸毒人员增长迅速且有年轻化趋势[2]。另据统计，吸毒人员的犯罪率高达80.0%，这对社会稳定与和谐造成了一定程度的影响[3]，可见吸毒已逐步发展成为一个较为棘手的社会问题。

为了有效开展禁毒工作，促进吸毒人员的戒毒与康复，上海于2003 年将戒毒禁毒引入了社会工作机制。所谓社区戒毒指的是对于被公安机关初次查获的吸毒成瘾人员满足特定条件（如怀孕、哺乳期、未满十六周岁）者，先不进行强制戒毒，而是在社区专业人员的监督、教育和指导帮助下，戒毒并康复的过程与措施[4]。经过数年的工作，目前社区戒毒工作模式已逐步规范化，并取得了一定的戒毒康复成效，但工作中也逐步呈现出一些令人困扰的难题，从而影响了社区戒毒的实际效果。

1 社区戒毒人员面临的共同困境

1.1 社区戒毒人员存在共性心理困扰

1.1.1 意志衰退

个人的意志力在毒品的诱惑下不断磨损消耗。通常戒毒人员明知吸毒的危害，却由于对毒品存在依赖，形成两难的处境[5]。在反复冲突后往往难以摆脱毒品的诱惑，长此以往造成自身意志力逐步减退，最终沦陷至自暴自弃、不断复吸的境地而不可自拔[6]。……