郝存亮

(中阳县人民医院，山西中阳 033400)

鼻窦炎是一常见的呼吸道疾病，近年来发病率呈不断上升趋势，发病年龄则呈低龄化趋势。小儿鼻窦炎因其临床症状不如成人严重及典型，患儿又不能自述，故常易延误诊治，严重影响患儿的学习及身心健康。本文回顾性分析中阳县人民医院儿内科门诊及住院诊治的150例小儿鼻窦炎患儿的临床资料，旨在为临床进行早期诊断及治疗提供帮助。现分析如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

本组150例均为2006年至2011年中阳县人民医院儿内科门诊及住院诊治的小儿鼻窦炎患儿。诊断标准依据小儿耳鼻咽喉科学的标准[1]。其中男性92例，女性58例，年龄15个月～12岁;15个月～2岁5例(占3.3%)，＞2～3岁10例(占6.7%)，＞3～6岁78例(占52.0%)，＞6～10岁45例(占30.0%)，＞10～12岁12例(占8.0%)。从发病到确诊时间为2～24周。

1.2 临床表现

就诊时主诉头痛或(和)头晕者10例(占6.7%)，不明原因发热者26例(占17.3%)，长期反复咳嗽者104例(占69.3%)，呕吐者5例(占3.3%)，流涕、鼻塞者5例(占3.3%)。经详细询问病史，曾有不同程度的鼻塞、流涕作为伴随症状者128例(占85.0%)，有过敏性鼻炎史10例(占6.7%)，有哮喘病史8例(占5.3%)。

1.3 辅助检查

本组150例患儿均经X线瓦氏位片或鼻窦CT检查确诊。其中68例行X线瓦氏位片检查，82例行鼻窦CT扫描，显示单侧上颌窦炎30例，双侧上颌窦炎95例，单侧额窦炎1例，双侧额窦炎2例，其余呈多个鼻窦炎性改变。105例行血常规检查:WBC﹤10.0×109/L者46例(占43.8%)，﹥10.0×109/L者 59例(占56.2%)。32例行CRP检测，其中异常增高22例(占68.8%)。

1.4 治疗及转归

本组病例确诊后对有严重鼻塞、流脓涕者采用呋喃西林滴鼻液(≤5岁者用0.5%，﹥5岁者用1.0%)，滴鼻后行负压置换术(将……