杨惠芳

目前由于各种原因使得剖宫产率越来越高，随着剖宫产率的增高也延伸出了一系列的问题，如产妇因手术切口的疼痛，输液管、导尿管的牵攀，产妇害怕变换体位，不能早期活动等，直接影响到术后母乳的喂养。为了提高剖宫产初产妇母乳喂养依从性，我院2011年1～10月对160例在我院实施剖宫产、无母乳喂养禁忌证的初产妇，进行了自制三角枕辅助不同体位提高剖宫产初产妇母乳喂养依从性的临床研究，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择在我院实施剖宫产的初产妇160例，年龄22～40岁，孕周37～40周，乳头正常，无妊娠合并症，新生儿无窒息，均为硬膜外麻醉腹部横切口。按手术顺序单双号随机分组法分为试验组(单号)和对照组(双号)各80例。两组初产妇在年龄、孕周等方面差异无统计学意义(P＞0.05)。观察产后1～5 d切口疼痛、乳头皲裂、乳汁淤积及母乳喂养的情况。

1.2 方法 对照组产妇术毕回病房后按常规平卧6 h及常规处理，开始母婴裸体皮肤早接触、早吸吮30 min以后，进行按需哺乳。试验组术后平卧6 h后当天采取舒适侧卧位，产妇去枕侧卧，背部予自制三角枕支托，床头抬高30°。术后第1 d及以后采取坐位或舒适侧卧位，坐位哺乳时背后给予垫三角枕，床上坐位哺乳时给予臀下、背后垫三角枕，侧卧位时背后垫三角枕，为产妇提供哺乳体位的辅助依托。由专人根据产妇选择的哺乳体位进行三角枕使用的指导，并对母乳喂养进行观察。

1.3 三角枕的制作方法 规格长50 cm，宽40 cm，角度40°～60°。……