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糖尿病中医辩证论治的临床体会

2012-08-15刘兴宽

大家健康(学术版) 2012年6期
关键词:糖尿病

刘兴宽

糖尿病在中医理论中是属于消渴症,主要因饮食不节、劳累过度、情志失调、先天禀赋不足或服用过多温甘的药物,五脏柔弱的体制因素等导致阴阳失调引起。饮食因素是最为主要的。《素问》有云:"以肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。"因此,长期的食用肥甘厚味,辛辣刺激性食物以及醇酒,会损失脾胃,会导致脾胃运化失司,积于胃中造成内热,而内热则消骨善饥,耗损肺津而口渴多饮,耗损肾阴导致津气不化开阖失司,从而出现多食,消瘦及多尿的症状[1]。

症候类型

中医治疗糖尿病讲究病症论治,各代医家形成了不同的辨证方法,如三阴三阳辨证、三消辨证、分型辨证、脏腑气血阴阳辨证、本虚标实辨证等。当然,各种辨证方法并非独立存在,而是与其它的辨证方法相互关联。治疗过程中的关键是把握好患者的体质,病情,脉象等,处理好虚实,治标治本的关系。李氏根据本虚标实和脏腑气血阴阳辨证的思路,针对肾虚型采用滋肾固本与补益肝肾和活血通络的治法;脾虚不足型采用滋阴清热与生津止渴的治法;对于气阴两虚的患者采用益气养阴活血的方法,对于血燥阴伤的患者采用生津降火和养血滋阴的方法,均获得良效[2]。中医治疗糖尿病有一定的优势,首先,中医是整体治疗的观点,强调从整体上对机体状态进行调整,从而减轻或消除患者的痛苦与不适,改善患者症状和体质,从而提高患者的生存质量;其次,引入治未病和养生的医学理念,可以有效治疗糖尿病的并发症。……

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