马致远 邵晓玲

(山东省昌邑市人民医院关节外科 261300)

全髋关节置换术(Total Hip Arthroplasty，THA)目前在临床得到了广泛应用，全髋假体脱位是术后常见的并发症之一，严重的需要再次进行全髋关节翻修术。有效的术后护理有助于减少髋关节脱位的发生。本文针对全髋关节置换术后髋关节脱位的预防术前与术后护理的进展综述如下。

1 术前护理

1.1 术前护理记录充分的术前护理准备与评估对术后护理工作有指导意义。需要认真记录的患者基本信息，包括年龄、体重、既往病史、职业、日常活动量、对手术效果的预期等。术前医护人员同步查房时.注意记录侧卧外展试验的情况，若为阳性说明患者臀部外展肌群肌力弱，术后发生人工髋关节脱位的可能性较大，术后康复方案应选择更为稳健的方式。

1.2 术前心理护理向患者说明术后恢复髋关节活动可以使目前受到疾病影响的生活质量迅速改善，目前的手术技术和置入材料已经非常成熟，主刀医生经验丰富，已经仔细评估了患者的情况，并制定了详细的手术方案，这有助于增强患者手术治疗的信心。同时，发放全髋人工关节术后康复健康宣教手册，嘱患者及家属配合医生护士工作，共同减少术后发生并发症的风险。

1.3 术前锻炼术前锻炼指导患者进行臀部、大腿、小腿肌群的锻炼，防止术后肌肉萎缩，保持较强的肌力，减少创伤导致的术后肌力弱和髋关节周围软组织结构不稳定带来的人工髋关节脱位。……