马建梅

(天津市滨海新区大港医院五官科 300270)

1 一般资料

青光眼患者59例(67眼);男28例，女31例。年龄46岁～89岁，平均年龄62岁。手术方法∶所有患者均做好充分术前准备，基本控制眼压及结膜充血消退后在显微镜下行小梁切除术。住院时间7 d～28 d，平均住院时间16 d。患者均治愈出院。

2 术前护理

2.1 详细向患者介绍，消除悲观心理，帮助熟悉环境，介绍医护人员情况，从而减轻陌生心理，稳定患者情绪，避免或解除导致其发病的社会心理刺激，使患者积极主动配合治疗及护理［1］。同时向患者详细介绍青光眼治疗的基础知识、手术方法及效果，解释术前用药过程中的不良反应，使患者积极配合治疗，保持良好的心态，利于手术的成功。

2.2 心理护理让病人保持精神愉快、生活有规律，避免情绪激动。饮食要易消化多吃蔬菜，禁止吸烟、饮酒、吃辛辣、咖啡和喝浓茶等刺激性的食物［2］。同时适当控制饮水量，一次不宜超过300ml，并保持大小便通畅，不宜在黑暗环境中停留过久，有高血压的病人，应留意控制血压。对年老体弱、恶心、呕吐、进食量少的病人，持续频繁滴用缩瞳剂后，偶可出现眩晕、多汗、气喘、流涎和心率减慢等毛果芸香碱的中毒症状，此时应留意保暖、及时擦汗更衣，防止受凉，并报告医生。为减少毒性症状的发生，滴药后压迫泪囊区2～3min，避免吸收中毒。

2.3 静脉滴注甘露醇时，通常20%甘露醇250m l要在30min内快速滴入。对年老体弱或有心血管疾病的病人，要注意呼吸、脉搏、血压的变化，宜平卧休息，肾功能不全者应慎用。……