张 萍

（铜陵有色职工总医院，安徽 铜陵 244000）

静脉留置针又称套管针，作为头皮针的替代产品，是以先进的生物材料制成，柔韧性好，可随血管的形状弯曲，对血管刺激性小，可减少液体外渗[1]，已被临床广泛应用，它不仅减轻了患儿的痛苦，消除了家属的顾虑，同时也减轻了护士的工作量。但由于使用方法不当或其他原因会出现一系列并发症，尤以静脉炎为主要并发症[2]，给患儿带来了痛苦，增加了护患矛盾。近年来，很多学者研究了留置针静脉炎发生的相关因素、预防和治疗措施，现综述如下：

1.留置针静脉炎的相关因素

1.1 留置针型号

不同型号的留置针并发静脉炎的几率不同，导管型号越大，对血管内膜的损伤和机械摩擦越大，从而增加了机械性静脉炎和血栓性静脉炎的发生。

1.2 留置时间

有资料表明，套管针留置时间越长，静脉炎的发生率越高[3]。

1.3 药物的性质

输入高浓度、刺激性强的药物对血管壁的化学性刺激是诱发静脉炎的重要因素[4]。药物的浓度、PH值以及渗透压等因素均可以对血管壁造成损伤。

1.4 无菌技术

无菌观念不强，无菌操作不严格，消毒液太浓，消毒液未自然待干就穿刺，可将消毒液带入血管中，引起化学性刺激，导致静脉炎的发生。

1.5 穿刺技术

穿刺技术不熟练、多次静脉穿刺对血管内膜都有不同程度的损伤，导致血管内皮在修复的过程中，血小板在受伤部位及导管尖端聚集，随着留置时间的延长，血栓形成，发生静脉炎。

1.6 穿刺部位