王玉香

（加拿大中医妇科研究院）

妇女由中年过渡到老年，随着卵巢功能逐渐丧失，影响神经内分泌系统，心血管循环系统，导致心、脑、血管、神经功能紊乱，脏器组织功能衰退，出现一系列临床症状。医学干预旨在顺应卵巢功能丧失的客观存在，协助身心建立新的平衡，预防老年病，减缓身心衰退速度。针灸调理可以减轻及缓解各种围绝经期症状，采用新的针灸选穴及手法疗效显著，建议广泛采用。

围绝经期综合征常见的临床表现如下：

1）月经紊乱，甚至崩漏，终至闭经。

2）心脑血管症状如潮热、汗出、心悸、眩晕、胸闷、失眠。易患高血压，冠心病，静脉血栓形成。

3）精神、神经症状如抑郁，焦虑，人格行为异常，记忆力减退。易患心理疾病。

4）泌尿生殖系萎缩，性欲减退或丧失，易患泌尿道刺激症，外阴阴道炎症。

5）全身皮肤光泽弹性减少，面部皱纹增多，肌肉骨骼韧带松软无力，易患老年性关节炎。

治疗原则：调和阴阳表里上下。

1）取任督脉穴和面部穴为主，辅以因症取穴。

2）腰以上穴针刺治疗，腰以下穴以灸或针灸并用为主。

3）面部及上肢穴位宜浅刺，腰腹及下肢穴宜深刺。

主穴：大椎、身柱、命门、肾俞、腰奇、腰俞、百会、上星、印堂、承浆、廉泉、迎香、大迎、地仓、攒竹、头维、列缺、照海。

因症加减穴：月经失调，加关元，三阴交，隐白。烘热汗出：加复溜。失眠，加神门，四神聪。易怒，加太冲。

病案介绍：患者女，52岁,初诊于2008年10月29日。

初诊主诉，月经开始紊乱3月余，上次月经周期提前10 d，现月经过期半月未至，伴烘热，腰冷喜暖，乳房胀痛，焦虑不安致其开车及去大商场购物有困难，注意力不能集中，影响其工作效率（从事语言翻译工作）。……