牛贺平

随着显微手术水平的日渐提高及手术器械的日益完善，对糖尿病患者白内障进行人工晶状体植入已成为常规手术。而晶状体超声乳化人工晶状体植入具有的切口小、手术时间短、术后反应轻、视力恢复快的优点，更适用于糖尿病患者白内障［1］。回顾性分析我院2009年3月至2010年10月白内障超声乳化摘除和人工晶体植入术治疗68例(74眼)糖尿病白内障患者的临床资料，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组68例(74眼)，其中男38例，女30例，年龄42～80岁，平均60.5岁。术前均根据糖尿病诊断标准，诊断均符合糖尿病。糖尿病病程6个月至18年，术前通过饮食疗法、口服药物、注射胰岛素等将空腹血糖控制在8 mmol/L左右。术前眼部检查:视力光感0～0.05者51只眼，0.05～0.3者23只眼。

1.2 术前检查 所有患者术前均作系统的眼科检查，包括裸眼视力、矫正视力、光定位、色觉、角膜曲率、测定人工晶状体屈光度，裂隙灯显微镜检查、散瞳查眼底、眼B超初步排除视网膜脱离和严重增生性视网膜病变及玻璃体浑浊。所有患者术前全身检查，包括血常规、血糖、凝血常规、心电图、血压等检查。糖尿病患者空腹血糖降至≤8.5 mmol/L，且稳定3 d以上。术前常规用左氧氟沙星滴眼液滴眼3 d。

1.3 手术方法 手术在显微镜下进行。采用超声乳化仪作穹窿部为基底的结膜瓣，巩膜隧道切口，长约5.5 mm，内切口深入角膜缘内lmm。角膜缘穿刺向前房注入粘弹剂，同时作前囊膜连续环形撕囊。囊袋内超声乳化吸出品状体核，用自动注吸系统吸净晶状体皮质。……