谢素屏 杜文惠 张玮 李艳玲 王莉 陈涛

脑干梗塞64例临床分析

谢素屏 杜文惠 张玮 李艳玲 王莉 陈涛

目的探讨脑干梗塞的临床及CT、MRI等影像学检查的特点。方法对64例脑干梗塞患者的临床及影像学(CT、MRI)检查结果等资料进行分析。结果①脑干梗塞的临床表现复杂多样，典型的交叉瘫较少见。②脑干梗塞多合并有其他部位梗塞。③MRI显示脑干梗塞病灶明显优于CT。④脑干梗塞预后较好。结论MRI是目前诊断脑干梗塞的最佳手段，临床上对于疑为表现不典型，尤其是CT检查未发现病灶者，应尽早做MRI检查，有助于脑干梗塞的临床诊断。

脑干梗塞;核磁共振(MRI)以往由于对脑干梗塞认识不足，以及受影像学检查的限制，脑干梗塞很少诊断，且易误诊、漏诊。随着影像学技术的不断发展，尤其是CT及MRI的日渐普及，脑干梗塞的检出率与诊断正确率明显提高，使我们对该病有了进一步的认识，现将近3年来本科收治的64例脑干梗塞的临床及影像学特征分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组病例均系本院2009年5月至2012年5月经MRI检查证实为脑干梗塞的住院患者，共64例，其中男38例，女26例，年龄43～86岁，平均65.6岁。既往有高血压病史者42例，高脂血症者36例，糖尿病史者22例，冠心病史者21例，卒中史者19例，TIA病史者5例，吸烟史者26例，饮酒史者25例。

1.2 临床表现 呈急性或亚急性起病，常见症征为肢体无力、构音障碍、吞咽困难、饮水呛咳、头晕、走路不稳、感觉异常及意识障碍。根据临床表现和MRI所见有以下几种类型。①典型的脑干交叉性体征，共18例，肌力I～IV级。……