魏 尧

中国医科大学辽阳中心医院口腔科，辽宁辽阳 111000

牙根分叉暴露下颌磨牙的修复与临床观察

魏 尧

中国医科大学辽阳中心医院口腔科，辽宁辽阳 111000

目的：研究采用消除牙根分叉的方法，对牙根分叉暴露下颌磨牙进行保存治疗，观察其疗效。方法：对84例牙根分叉暴露的下颌磨牙进行根管充填，牙根分叉病变在Ⅰ～Ⅱ度者行哑铃形冠修复，牙根分叉病变在Ⅲ～Ⅳ度者，若牙周袋＜4 mm，松动度＜Ⅱ度者可分根后行2个独立铸造冠修复，若近中或远中根有一根松动度＞Ⅱ度或有深牙周袋＞4 mm；则拔除有病变的一根，保留情况尚好的另一根，与邻牙联合行铸造冠桥修复。结果：84例患者中有24例行哑铃形冠修复，32例分根后行2个铸造冠修复，28例分根后拔除病变的半牙，与邻牙行联合冠桥修复，其中咀嚼功能良好者为90.5%。结论：牙根分叉暴露的下颌磨牙，采用消除牙根分叉的方法治疗后，可有效地保留患牙的咀嚼功能。[关键词]磨牙根分叉病变；分根术；下颌磨牙；临床观察

在日常的口腔门诊中常常可以发现牙根分叉暴露的患牙，牙根分叉暴露在口腔中后，由于口腔中有100多种细菌，形成一种微生态环境，暴露的牙根分叉处在这个环境中就成为病理构造，在这种情况下，对牙根分叉暴露的患牙采用简单的全冠修复后，牙根分叉处被包裹在冠内，其病理构造致使患牙的骨组织逐渐被吸收，导致牙齿松动，最后脱落。现在对于这种患牙，根据它病变的程度采用不同的治疗方法区别对待，使被感染的牙根分叉得以消除，重新建立良好的龈外展隙，从而使得修复体能保持较长的疗效。……